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공공복지기술_헬스케어 스마트홈으로 집에서 건강관리 받는다
  • 작성자관리자
  • 연구기관서울대학교병원
  • 조회수6996
  • 작성일2014-11-28
  • 연구책임자 KSH1.jpg 김석화
  • 소속기관서울대학교병원
  • 연구기간2010 ~ 2013
  • 이메일/연락처kimsw@snu.ac.kr / 02-2072-353

 






헬스케어 스마트홈으로 집에서 건강관리 받는다


- 고령자가 집에서 편하게 받는 원격 건강관리 -

“고령친화적 스마트홈 기술 개발로 집에서도
만성질환을 관리하는 시대가 열린다
 


 


  


 


[연구자 레터]
우리나라는 급속하게 고령 사회로 진입하고 있다. 따라서 노인 부양과 관련된 서비스가 향후 유헬스(u-Health) 산업 내에서 중요한 비중을 차지하게 될 것이다. 그러나 현재 유헬스는 시설과 장비가 미흡하고 통신 기술이 안정적이지 않아 사용자들의 만족도가 낮은 수준이다. 이에 본 연구팀은 기존 유헬스 서비스의 문제점을 개선하고 홈케어가 가능하도록 공간 구조를 고려한 IT 융합기술을 개발하여 고령자를 위한 통합 건강관리 모델을 구축하고자 한다.


 



01 개발배경 및 현황
흔히‘100세 시대’라고 한다. 우리나라는 2010년 전체 인구 중 65세 이상 인구의 비중이 11%로 빠른 속도로 고령화 사회에 진입하고 있다. 2018년에는 노인 인구 비율이 14.3%에 달해 고령 사회에 진입할 것으로 예상된다. 고령자가 증가할수록 고령자의 삶의 질 향상을 위해 헬스케어 서비스의 범주를 확대하고 공간 및 입지의 제한 없이 서비스 이용이 가능한 스마트홈 u-IT 기술 개발의 필요성은 더욱 높아지고 있다. 또한 고령자 친화적 스마트 홈의 운영 및 관리 체계 구축 및 법제도적 기반 마련이 요구된다.


초기 헬스케어 관련 연구는 독거노인이나 도서 지역과 같이 의료 취약 계층을 대상으로 질환 중심의 질병관리와 응급관리 서비스에 집중했다. 그러나 보건의료 서비스 소비의 형태가 수동적인 환자에서 적극적이고 능동적인 의료 소비자(Healthcare Prosumer)로 변화되면서 그 수요가 다양해지고있다. 또한 소비자들은 유헬스케어(u-Healthcare) 시설 및 장비 미흡과 통신기술의 안정성 문제 등 서비스 수준에 대한 낮은 만족도와 사용상의 불편함을 지적하고 있어 개선이 요구되고 있다.


이에 본 연구팀은 유헬스케어 서비스 영역을 확장하고 건강관리를 중심으로 다양한 분야에 적용 가능한 연구를 추진 중이다. 특히 주거공간에 적용되는 통신 모듈 표준화를 비롯해 공간 영역별로 고령자들이 쉽고 편리하게 이용할 수 있는 헬스케어 시스템을 위한 노력에 박차를 가하고 있다.



 


02 기술의 특성


고령친화적 헬스케어를 위한 스마트홈 시스템 표준모델 개발


본 연구팀은 고령자를 위한 공간유형별 국내외 스마트 유헬스케어 기술 및 적용 사례를 조사하여 현재 사용되고 있는 의료 장비를 활용한 헬스케어 시스템 중 사용자가 필요로 하는 기능 요건을 파악하였다. 이를 통해 주거 공간 내 스마트 유헬스 프로그램의 구조 설계 및 프로그램 구현에 성공하였으며 테스트베드 검증을 통해 개선점을 반영하여 주거공간 내에서 활용가능한 헬스케어 스마트홈 시스템을 개발하였다.


연구팀은 고령자의 생활공간을 주거공간, 공용공간, 집중 관리공간으로 구분하여 공간별 헬스케어 스마트홈 프로그램을 개발하고 공간유형별 서비스 방법을 온-오프라인 서비스, 실시간 전화 상담 등으로 차별화하여 헬스케어 스마트홈 모델안을 도출하였다.


또한 200세대를 대상으로 하는 테스트베드에서 공간 간 네트워크를 구축하여 각 공간 유형에 적합한 헬스케어 스마트홈 프로그램으로 개선하였으며 기술 보급을 고려해 헬스케어 스마트홈 기술표준 및 표준모델, 그리고 시스템 확산을 위한 기술 가이드라인의 기반을 마련하였다.


 




 


 




 


 


공간특성, 서비스 방법에 따른 거주자 중심의 스마트홈 운영안 마련


본 연구에서는 또한 고령자의 건강관리 수요와 생활 공간의 특성을 고려하여, 공간 유형별 서비스 방법을 개발하고 이를 경제적 관점에서 분석해 테스트베드에 필요한 지표를 개발하였다. 테스트베드 운영 프로그램을 개발, 이를 이용하여 거주자가 자체적으로 건강증진, 질병예방, 질병관리가 가능하도록 거주자 중심의 헬스케어 스마트홈 운영안을 마련하였다. 향후 운영 시나리오 및 적정성 평가와 검증을 통해 최종적으로 헬스케어 스마트홈에 필요한 운영 가이드라인을 수립하여 보급할 예정이다.


 


 


03 기술개발 효과


저비용 구조의 고령친화적 건강관리 서비스
본 연구 결과를 토대로 헬스케어 스마트홈 실용화 표준 모델이 도출되면 저비용을 고려한 기존주택 및 공공 임대주택의 개선 가이드라인으로 활용될 뿐만 아니라, 공공성을 고려한 신규 중·소형 주택의 고령친화적 헬스케어 스마트홈 기술 가이드라인으로 활용될 것이다. 이렇게 확보된 유헬스 요소 기술은 헬스케어 스마트홈 모델 주거공간에 통합적으로 적용할 수 있게 될 전망이다. 본 연구에서 국제표준(IEEE 11073)을 준수한 디바이스 연동을 구현하였기에 개발된 시스템으로 해외시장 진출도 기대해 볼 수 있다. 또한 국내에 의료관광을 위하여 입국하는 환자들에게 통합 서비스를 체험할 수 있는 기회를 제공함으로써 서비스 모델의 해외 홍보도 가능할 것이다.


노인 인구의 90.9%가 한 가지 이상 만성질환을 앓고 있는 것을 감안하면 유헬스를 통한 지속적인 건강관리로 국가적 측면에서는 의료비용이 감소되고, 환자 측면에서는 재입원율, 응급실 방문횟수, 진료비, 사망률 등을 26~86%까지 감소시키는 효과가 있어 만성질환관리로 인한 본인의료 부담금 절감과 의료기관 방문에 따른 교통비 절감 등 경제적 측면에서의 의료복지 향상이 기대된다.


나아가 헬스케어 스마트홈 기술을 통해 새로운 주거 환경의 미래 모형을 구현하고 관련 통합기술을 적용하여 헬스케어 스마트홈 기술이 지속적으로 첨단도시 공간에 확산될 수 있을 것이다. 본 기술은 생활공간 중심의 능동적 국가 의료복지 서비스를 제공할 수 있어 생활밀착형 노인 의료복지 서비스 강화와 진료의 개념을 예방과 건강중심으로 변화시키는데 기여할 것이다. 건강 관리를 위해 고령자의 불필요한 이동을 줄이고 신속한 건강 대처 방법을 제공함으로써 고령자의 건강관리 수준을 향상 시킬 수 있을 것이다.


헬스케어 스마트홈 기술을 통한 예방과 건강 중심의 패러다임 변화는 다양한 환경의 노인 및 가족 그리고 보호자에게 건강증진을 위한 효과적인 간호 서비스를 제공하게 되기에 새로운 형태의 유헬스 전문 간호사 역할이 확대될 것이다. 따라서 노화와 질환의 구분이 어렵고 치료보다는 요양이나 관리의 측면이 큰 고령자를 위한 헬스케어 서비스를 생활공간에서 효과적으로 제공할 수 있을 것으로 기대하고 있다.


 

KSH4.jpg 연구진의 한마디! 연구 과정 중 가장 큰 고민은 연구대상자인 노인들의 중도탈락을 방지하는 것이었습니다. 2012년 11월 중도 탈락률은 40%에 육박하였고 탈락 원인으로는 서비스의 유용성에 대한 이해도 부족, 주거 공간 내 기기 설치 공간 부족, 기기 사용의 어려움 등 매우 다양하고도 실질적이며 예민한 문제들이었습니다.
대상자의 높은 중도 탈락률로 인해 신규 대상자 추가 모집과 동시에 현재 연구에 참여하고 있는 대상자 유지에 심각한 전략적 접근이 필요했습니다. 이에 우리 연구팀은 서비스의 불필요성으로 인한 탈락 방지책으로 공용 공간이 의료기관의 기능을 일부 보완할 수 있다는 것을 대상자에게 인식시키고 생체 정보를 측정하여 축적시켜 의료기관 진료시 축적된 건강 정보를 활용하여 진료의 질을 향상시킬 수 있는 점 등 서비스의 편리함과 유용성에 대해 적극적으로 홍보했습니다. 주거공간 협소로 인한 탈락 방지를 위해서는 실내에 Wi-Fi망을 구축하였고, 기기 사용상의 어려움으로 인한 탈락 방지를 위해서는 대상자가 기기에 친숙하기까지 현장 운영 인력에 의한 기기 사용교육의 빈도를 확대했습니다. 또한 대상자의 신체적, 인지적 특성을 반영하여 기기 조작을 단순화 시키는 등의 노력을 통해 연구 대상자를 유지하고 신규 대상자를 확보하기 위해 지속적으로 노력했습니다. 그 결과 중도탈락률을 낮춰 보다 실효성 있는 연구를 진행할 수 있었습니다.
더불어 개별 주거공간으로의 접근이 어렵고 지속이 잘 되지 않는 점을 보완하기 위하여 기존의 커뮤니티 공간인 노인정을 적극 활용하여 대상자들을 위한 다양한 건강 프로그램과 건강 게임, 치료적 레크레이션 등을 적극 도입하여 노인들이 즐겁게 참여할 수 있도록 최선을 다 하였습니다. 이러한 모든 노력들은 HIT(Health Information Technology) 기기 개발에만 초점을 맞추었던 기존의 연구들과는 가장 큰 차별점으로 현장에서 대상자들의 요구를 실질적으로 수용해나가면서 지속가능한 헬스케어 스마트홈 서비스를 운영할 수 있었던 핵심 포인트라고 생각합니다. 이러한 차별점이‘연구를 위한 연구’에 그치지 않고 실질적으로 국가가 국민을 위한 주거 기반 의료복지를 실천할 수 있는 중요한 기반이 되리라고 생각합니다.

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